개요 정보
비스무트(Bi)는 원자 번호 83을 가진 화학 원소다. 비스무트를 함유한 보충제는 보통 비스무트를 염으로 함유하고 있습니다.
비스무트 염은 여행자의 설사, 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염 및 위궤양에 대해 입으로 섭취한다. 비스무트는 대장 내벽의 염증(콜리티스), 변비, 설사, 소화불량 등 다른 위질환에도 이용되며 암 항암치료제의 부작용을 예방하는 데도 사용됩니다. 그러나 이러한 다른 용도를 뒷받침할 수 있는 과학적 증거는 매우 제한적입니다.
비스무트 염은 화장품, 배터리, 페인트 및 색소 플라스틱에 제조시 추가됩니다.
어떻게 작동하나요?
비스무트 염은 설사나 위궤양 등 위장에 문제를 일으키는 세균을 제거하는 데 도움이 되는 것으로 보입니다. 비스무트 염은 소화 불량과 같은 문제를 치료하기 위해 제산제처럼 작용합니다.비스무트도 혈액 응고 속도를 높일 수 있습니다.
사용 및 효과성
효용성
여행객 설사라도 효과가 있을 거라는 겁니다. 비스무트 서브살리실레이트는 여행객의 설사를 예방하고 치료하는 의사들이 권장하고 있습니다. 연구 결과, 비스무트 여행 전날 서브살리실레이트를 복용한 뒤 귀국 후 2일까지 계속하면 여행객의 설사증세를 최대 41%까지 얻을 수 있는 것으로 나타났습니다.
그것은 효과적일 수 있습니다.
소화관 감염은 궤양 (헬리코박터 파이로리 또는 H. 파이로리)으로 이어질 수 있습니다. 비스무트를 4주 동안 매일 3번 입으로 복용하면 혼자 복용할 때 H.피를로리 감염을 치료하지 않는다는 연구결과가 나왔다. 하지만 비스무트염은 항생제를 복용할 경우 치유력을 높일 수 있습니다. 하지만 항생제와 함께 비스무트를 복용하면 부작용이 더 클 수 있습니다. 비스무트 염은 위산 (프로톤 펌프 억제제)을 감소시키는 항생제 및 약물과 함께 복용되었습니다. 연구에 따르면이 조합은 H. pylori 감염뿐만 아니라 대부분의 다른 항생제 조합 요법을 치료합니다. 또한이 조합은 이러한 항생제 중 일부에 대한 내성을 개발한 사람들의 항생제 조합 치료보다 더 잘 작동할 수 있습니다.
위궤양비스무트 소금을 4주 동안 매일 3번씩 복용하면 위궤양 재발을 막는 데 4주 동안 매일 시메티딘을 복용하는 것만큼 효과가 있습니다. 이 비스무트 염을 섭취하면 H. pylori 감염과 관련된 위궤양을 치료하는 데 사용될 때 항생제의 효과를 향상시킬 수 있습니다.
불충분한 증거
출혈초기 연구는 편도선 제거 또는 입안에서 피부 제거 후 비스무트 페이스트를 적용하면 출혈이 감소한다는 것을 암시합니다. 그러나 다른 연구에 따르면 비스무트 페이스트는 수술이나 출혈 시간에 영향을 미치지 않습니다.
암 치료제로 인한 설사. 초기 연구는 매우 높은 양의 암 약물과 동시에 비스무트를 복용하면 림프종 치료를받는 사람들에게 설사가 얼마나 오래 지속되는지 줄일 수 있다고 제안합니다. 하지만 다발성 골수종으로 암약을 복용하는 사람들의 설사에는 별 도움이 되지 않는 것 같습니다.
암약으로 치료받은 사람들의 감염. 초기 연구는 매우 높은 양의 암 약물과 동시에 비스무트를 복용하면 다발성 골수종으로 치료되는 사람들의 감염을 예방할 수 있다고 제안합니다. 하지만 림프종으로 암약을 복용하는 사람들의 감염을 막는데는 별 도움이 되지 않는 것 같습니다.
설사(콜레라)를 일으키는 장 감염. 비스무트는 설사를 치료하고 예방하는 데 도움이 됩니다. 하지만 비스무트를 복용하는 것은 콜레라에 걸린 사람들의 설사를 줄이는 것 같지는 않습니다.
대장 안감염증(콜리티스). 초기 연구 결과 8주 동안 매일 3번 비스무트 소금을 복용하면 대장염 환자에서 배설 빈도가 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다.
화학 요법 (페브리엘 중성 소혈증)으로 인한 열 및 낮은 수준의 백혈구 (중성구). 초기 연구는 매우 높은 양의 암 약물과 동시에 비스무트를 복용하면 다발성 골수종으로 치료되는 사람들의 열성 중성구 감소를 예방할 수 있다고 제안합니다. 하지만 림프종으로 암에 걸린 사람에게는 열성 중성감소증을 예방하는 데 도움이 되지 않는 것 같습니다.
수술 중 배벽의 개구부 (일레오스토미 냄새)로 인한 악취. 초기 연구 결과 비스무트 소금을 입으로 매일 3번씩 일주일씩 섭취하면 수술 중 배꼽 벽의 개구부로 인한 악취가 줄어들거나 제거된다는 연구결과가 나왔습니다.
부종(염증)과 입안(구강점막염)에 통증이 있습니다. 초기 연구는 매우 높은 양의 암 약물과 동시에 비스무트를 복용하면 다발성 골수종 치료를받는 사람들의 구강 점막염을 예방할 수 있다고 제안합니다. 림프종으로 암에 걸린 사람들에게 구강 점막염을 예방하는 데 도움이 되지 않는 것 같습니다.
궤양성 대장염(부염) 수술 후 합병증. 초기 연구는 45일 동안 특정 젤과 혼합된 원소 비스무트를 함유한 관장제를 사용하면 파우치염 증상이 감소한다는 것을 암시합니다. 그러나 다른 증거는 비스무트 에네마를 사용하는 것이 파우치염의 증상을 개선하지 않는다는 것을 암시합니다.
변비
설사
소화불량
비스테로이드성 항염증제 (NSAID)에 의한 위 질환.
위독감
치질
다른 조건들.
비스무트를 이러한 용도로 평가하려면 더 많은 증거가 필요합니다.
부작용과 안전
입으로 취할 때 : 입으로 비스무트 서브 갈레이트라고 불리는 특정 비스무트 소금을 취하는 것은 수술 중 배벽의 개구부로 인한 냄새를 치료하는 데 사용될 때 유사하게 SAFE입니다. 또한 비스무트 서브살리실레이트라고 불리는 또 다른 비스무트 소금은 입으로 짧은 시간 동안 복용하고 설사를 치료하도록 지시된 Likely SAFE입니다. 이 두 개의 비스무트 염은 미국 식품의약국 (FDA)에 의해 이러한 조건을 치료하기 위해 승인됩니다.
다른 형태의 비스무트 염은 입으로 적절하게, 단기적으로 섭취할 때 POSSIBLY SAFE입니다. 라니티딘 비스무트 시트레이트, 콜로이드 비스무트 서브시트레이트, 비스무트 서브시트레이트 등 비스무트 염은 최대 56일 동안 매일 400-2100mg의 용량으로 복용하면 안전해 보입니다.
비스무트는 신장 기능 부전의 위험으로 입으로 다량 복용할 때, 신경 손상의 위험으로 인해 장기 복용할 때 USAFE입니다.
특별한 예방 및 경고 :
임신 및 모유 수유 : 임신 중이거나 모유 수유 중일 때 비스무트를 복용하는 안전에 대한 신뢰할 수 있는 정보가 충분하지 않습니다. 안전한 곳에 머물면서 사용을 피하세요.
어린이 : 비스무트 서브 갈레이트와 비스무트 서브 살리 실레이트는 입으로 짧은 시간 동안 지시한 것처럼 SAFE와 같습니다. 매일 최대 4번 입으로 비스무트 서브갈레이트 200-400mg을 섭취하는 것은 미국 FDA가 최소 12세 이상 어린이를 대상으로 하는 탈취제로 승인한 것입니다. 필요에 따라 입으로 시간당 1.05g의 비스무트 서브살리실레이트를 섭취하는 것(일일 4.2g 이하)은 최소 12세 이상 어린이의 설사증세를 위해 미국 FDA의 승인을 받게 됩니다. 어린이들의 입으로 다른 비스무트 염을 섭취하는 안전성에 대한 신뢰할 수 있는 정보가 부족합니다. 비스무트는 대량 또는 장기간에 걸쳐 입으로 복용할 때 UNSAFE가 가능합니다.
살리실레이트에 대한 알레르기 : 많은 비스무트 보충제에는 비스무트 서브 살리실레이트라고 불리는 비스무트 염이 포함되어 있습니다. 입으로 가져갈 때, 비스무트 서브 살리 실레이트는 위에서 분해되어 비스무트와 살리 실레이트를 형성합니다. 이론적으로 살리실레이트에 민감한 사람들은 이러한 보충제에 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
배의 문제 : 일반적으로 내장에 흡수되는 비스무트는 거의 없습니다. 하지만 내장에 문제가 생기면 비스무트가 얼마나 흡수되는지 증가시킬 수 있습니다.이것은 비스무트의 부작용을 증가시킬 수 있습니다.
복용법
과학 연구에서 다음과 같은 복용량이 연구되었습니다.
MOUTH :
⊙소화관 감염을 예방하기 위해 (헬리코박터균 또는 H.파이로리) 궤양으로 이어질 수 있는 소화관 감염을 예방하기 위해 매일 120mg 비스무트 서브시트레이트, 500mg 아목시실린, 250mg 메트로니다졸 등 4차례 사용됐습니다. 비스무스 4중요법(BQT), 매일 240-1680mg의 비스무트염, 매일 400-1500mg의 메트로니다졸, 매일 1500-2000mg의 테트라사이클린, 총 7~14일 동안 위산(프로톤펌프 억제제)을 감소시키는 약제를 사용해 왔다. 또 BQT, 매일 480-600mg의 비스무트염, 매일 2천mg의 아목시실린, 양성자펌프 억제제, 10-14일 동안 매일 100mg의 클라리스로마이신 또는 1500mg의 메트로니다졸을 사용했습니다.
위궤양의 경우 4주 동안 매일 3번씩 비스무트 아질산염 700mg이 사용됐습니다. 또 비스무트 300mg은 매일 4회, 오메프라졸은 20mg은 2회, 아목시실린은 500mg은 2주간 매일 4회 사용하도록 했습니다.
여행자의 설사 : 예방을 위해 여행 전날부터 매일 2 회에 걸쳐 비스무트 서브 살리 실레이트 1.05-2.1 그램을 사용하고 귀국 후 2 일까지 계속됩니다.치료에는 30-60 분마다 24 시간당 최대 8 번 비스무트 서브 살리실레이트 525mg이 사용되었습니다.