아디프렌의 표시 및 사용
Adrenaline®은 단일 사용 1 mL vial과 다중 사용 30 mL vial로 사용 가능하다. 1 mL vial은 근육 내, 피하 및 안구 내 사용을 위한 것이다. 30 mL vial은 근육 내 및 피하 사용 전용이며, OPHTHALMIC 사용에는 해당되지 않는다.
아나필락시스(Adrenaline® 1 mL 단일 사용 및 30 mL 다용도 병)
곤충의 침에 대한 알레르기 반응, 곤충, 음식, 마약, 세라, 진단 테스트 물질 및 기타 알레르겐에 대한 알레르기 반응에서 발생할 수 있는 아나필락시스를 포함한 알레르기 반응의 긴급 치료(타입 I). 아나필락시즘과 관련된 증상과 증상으로는 플러싱, 불안, 동기, 타키심장, 저혈압, 경련, 구토, 설사 및 복통, 비자발성 부종, 기도 부종, 후두종, 기관지종, 척추후만, 요염, 협심증, 눈꺼풀, 입술 부종, 혀와 혀.
내시경 수술시 내드라이버시 유도 및 유지관리 (Adrenaline® 1mL 단일 사용 바이알에만 해당)
안과 수술 중 내 드라이브라스의 유도 및 유지
아디프렌 복용량 및 관리
아나필락시스(Adrenaline® 1 mL 단일 사용 및 30 mL 다용도 병)
필요한 경우 의복을 통해 Adrenaline®를 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 측면에 근육 내 또는 아드레날린® 주입한다. 어린이에게 투여할 때 주입 관련 부상의 위험을 최소화하기 위해 주사 전 및 주입 중 다리를 단단히 고정하고 움직임을 제한한다. 필요에 따라 5~10분마다 주사를 반복할 수 있다. 근육 내 투여의 경우 주사기를 근육에 투여할 수 있도록 충분히 긴 바늘(최소 1/2인치에서 5/8인치)을 사용한다. 효과를 나타내는 반복 선량을 사용하여 환자의 알레르기 반응 및 잠재적 심장 효과의 심각도를 임상적으로 모니터링하십시오. 동일한 부위에 반복적인 주사를 투여하지 마십시오. 혈관 수축으로 인해 조직 괴사가 발생할 수 있기 때문이다.
관리하기 전에 미립자 물질 및 변색 여부를 육안으로 검사하십시오. 용액이 색상이거나 흐리거나 미립자가 함유된 경우에는 사용하지 마십시오.
성인 및 소아 30kg(66lbs) 이상: 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 측면에 최대 0.5mg(0.5mL)까지 투여된 원액 아드레날린® 0.3~0.5mg(0.3mL~0.5mL)을 필요에 따라 5~10분마다 반복한다. 반응 심각도 및 심장 효과를 임상적으로 모니터링하십시오.
30kg 미만 아동(66lbs): 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부 대퇴부측에서 근육내 또는 아드레날린® 0.01mg/kg(0.01mL/kg)을 최대 0.3mg(0.3mL)까지 투여한 원액 Adrenaline®을 필요에 따라 5~10분마다 반복한다. 반응 심각도 및 심장 효과를 임상적으로 모니터링하십시오.
내시경 수술시 내드라이버시 유도 및 유지관리 (Adrenaline® 1mL 단일 사용 바이알에만 해당)
아드레날린®은 안구내 사용 전에 희석해야 한다. 아드레날린® 1 mg/mL(1:1000) 1 mL를 안과 관개용액 100 ~ 1000 mL에 희석하여 1:100,000 ~ 1,000,000 (10 mcg/mL ~ 1 mcg/mL)의 에피네프린 농도를 만든다. 수술 절차에 필요한 세척 용액을 사용하십시오.
안과 세척액에서 희석된 후, Adrenaline®은 1:100,000 ~ 1:40,000(10 mcg/mL ~ 2.5 mcg/mL)의 희석액에서 0.1 mL의 조영제 용량으로 투여할 수도 있다.
관리하기 전에 미립자 물질 및 변색 여부를 육안으로 검사하십시오. 용액이 색상이거나 흐리거나 미립자가 함유된 경우에는 사용하지 마십시오.
참고: Adrenaline® 30 mL 다용도 바이알은 안과용으로는 사용할 수 없음. 개방적인 사용을 위해 ADRENALIN 1 ML SINGLE-E VIL만 사용하십시오.
용량 형태 및 강도
아드레날린® 1mg/mL(1:1000) 에피네프린 주사, 1회용 클리어 글라스 바이알에 1mL 용액, 다용량 황색 글라스 바이알에 30mL 용액.
장애
없음.
경고 및 주의사항
Adrenaline® 30 mL 다용도 바이알의 안과 손상 가능성
아드레날린® 30 mL 다선량 바이알은 각막 내막에 해로울 수 있는 클로로부탄올을 함유하고 있기 때문에 안과용으로 사용할 수 없다.
무원형 내경 용액으로 인한 부상
아드레날린® 1 mL 단용 바이알은 클로로부탄올을 함유하고 있지 않지만, 안과 내에서 사용하기 전에 희석해야 한다. 비황산나트륨이 함유된 에피네프린은 원액 농도(1 mg/mL)에서 눈에 사용될 때 각막 내피 손상과 관련이 있다[용량 및 투여량(2.2) 참조].
주입 위치가 잘못됨
대퇴부(Vastus lateralis muse)의 대퇴부 측면(vastus lateralis muse)에 주사하는 것은 그 위치, 크기, 혈액 흐름이 가능하기 때문에 투여하기에 가장 적합한 위치다.
델토이드와 같이 더 작은 근육에 주사(또는 가까이)하는 것은 이 사용과 관련된 흡수 차이로 인해 권장되지 않는다.
동일한 부위에서 에피네프린을 반복 주입하지 마십시오. 혈관 수축으로 인해 조직 괴사가 발생할 수 있기 때문이다.
버팀대에 주입하지 마십시오. 엉덩이에 주사하는 것은 아나필락시스의 효과적인 치료를 제공하지 않을 수 있으며, 클로스트리드 감염(가스 괴저)의 개발과 관련이 있다. 알코올로 세척하는 것은 박테리아 포자를 죽이지 않으며, 따라서 이 위험을 낮추지 않는다.
숫자, 손 또는 발에 주입하지 마십시오. 에피네프린은 강한 혈관조영제다. 숫자, 손 또는 발에 우발적으로 주입하면 해당 부위로 혈류량이 손실될 수 있으며 조직 괴사와 관련이 있다.
주입 현장의 심각한 감염
클로스트리디아(가스 괴저)에 의한 괴사성 근막염과 근막염 등 심각한 피부와 연조직 감염 사례가 드물게 주사부위에서 아나필락시스용 에피네프린 주사 후 보고되고 있다. 클로스트리디움 포자는 피부에 존재할 수 있으며 피하 또는 근육 내 주입으로 깊은 조직에 유입될 수 있다. 알코올로 클렌징하면 피부에 세균이 생기는 것을 줄일 수 있지만, 알코올로 클렌징해도 클로스트리디움 포자가 죽지 않는다. Clostridium 감염 위험을 줄이려면 Adrenaline®을 버트록에 주입하지 마십시오[경고 및 주의사항(5.3) 참조]. 에피네프린 주사부위에서는 지속적인 홍조, 온기, 붓기, 부드러움 등 감염 징후나 증상이 나타날 경우 진료를 받으라고 조언한다.
질병 상호작용
일부 환자들은 전신 에피네프린 투여 후 부작용을 일으킬 위험이 더 크다. 이러한 우려에도 불구하고, 이러한 조건의 존재는 급박하고 생명을 위협하는 상황에서 에피네프린 투여를 억제하는 것은 아니다.
심장병 환자
에피네프린은 심장 부정맥, 관상동맥 또는 유기심장질환, 뇌혈관질환, 고혈압 등 심장질환이 있는 환자에게는 주의하여 투여해야 한다. 그러한 환자, 또는 부정맥에 심장을 민감하게 할 수 있는 약물을 복용하고 있는 환자에서 에피네프린은 심실 부정맥뿐만 아니라 협심증 펙토리스를 촉진시키거나 악화시킬 수 있다. [약물 상호작용(7) 및 역반응(6.1)을 참조하십시오.
기타 환자 및 질병
에피네프린은 갑상선 기능항진증, 파킨슨병, 당뇨병 만리병, 꿩크로모세포종, 노인 개인, 임산부 등에 대해 주의하여 투여해야 한다. 파킨슨병을 앓고 있는 환자들은 정신운동의 동요를 경험하거나 일시적으로 증상이 악화되는 것을 알아차릴 수 있다. 당뇨병 환자들은 혈당이 일시적으로 증가하는 것을 경험할 수 있다.
황산염과 관련된 알레르기 반응
아드레날린®은 민감성 개인에게서 아나필락시스나 천식 같은 가벼운 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 비황산나트륨을 함유하고 있다. 그러나 이 제품에서 바이설파이트의 존재는 환자가 황산염에 민감하더라도 심각한 알레르기 또는 기타 응급 상황의 치료에 사용을 배제해서는 안 된다. 이는 생명을 위협하는 상황에서 에피네프린을 사용하는 대안이 만족스럽지 않을 수 있기 때문이다.
반작용
근육 내/피하 사용과 관련된 역반응(Anaphylaxis의 경우)
체계적으로 투여된 에피네프린에 대한 일반적인 부작용으로는 불안, 불안, 불안, 안절부절못, 떨림, 허약, 현기증, 땀, 두근거림, 창백함, 구역질과 구토, 두통, 호흡 곤란 등이 있다. 이러한 증상은 에피네프린 치료용량을 받은 일부 사람에게 나타나지만 심장병, 고혈압, 갑상선 기능 저하증 환자에서 발생할 가능성이 더 높다[경고 및 주의사항(5.5) 참조].
아나필락시스의 치료를 위한 에피네프린의 무작위화되고 통제된 임상실험이 없기 때문에, 에피네프린의 전신적 사용과 관련된 부작용의 진정한 발생을 결정하기 어렵다. 관찰 시험, 사례 보고서 및 연구에서 보고된 역반응은 신체 시스템별로 아래에 열거되어 있다.
심혈관: 협심증, 부정맥, 고혈압, 창백, 두근거림, 타치라르티즘, 타심증, 혈관조영증, 심실 엑토피.
협심증은 관상동맥 질환 환자에게 발생할 수 있다[경고 및 주의사항(5.5) 참조].
치명적인 심실세동을 포함한 아르히트미아(Arrhythmias)가 발생했으며, 특히 유기성 심장질환이 있는 환자나 부정맥에 대해 심장을 민감하게 하는 약을 복용하는 환자[주의 및 주의사항(5.5)]에서 그러하다.
에피네프린 사용과 관련된 혈압이 급격히 상승하여 뇌출혈이 발생했으며, 특히 심혈관 질환이 있는 노약자에게는 [경고 및 주의사항(5.5)]을 참고한다.
호흡: 호흡 곤란.
신경학: 현기증, 방향감각, 흥분, 두통, 기억력 저하, 두통, 현기증, 초조, 공포, 정신운동, 졸음, 얼얼함, 떨림, 약함.
정신과: 불안, 불안, 불안, 안절부절못.
위장관: 메스꺼움, 구토.
기타:
파킨슨병을 앓고 있는 환자들은 정신운동의 동요나 일시적인 증상 악화를 경험할 수 있다[경고 및 주의사항(5.5) 참조].
당뇨병 환자는 혈당이 일시적으로 증가할 수 있다[경고 및 주의사항(5.5) 참조].
숫자, 손 또는 발에 우발적으로 주입하면 해당 부위에 대한 혈류량이 손실될 수 있다[경고 및 주의사항(5.3) 참조]. 이러한 부위에 주입한 결과 발생하는 부작용으로는 심박수 증가, 주사부위 창백, 냉증, 과민증, 조직손실을 포함한 국소 반응 또는 주사부위의 부상이 있으며, 이로 인해 타박상, 출혈, 변색, 에리테마, 골격상 등이 있다.
버톡에 주입하면 가스 괴저가 발생한다[경고 및 주의사항(5.3) 참조].
클로스트리디아(가스 괴저)에 의한 괴사성 근막염과 근막염 등 심각한 피부와 연조직 감염 사례가 대퇴부에 에피네프린 주사를 맞은 후 보고되었다[경고 및 주의사항(5.4) 참조].
피부:땀.
내시경적 사용과 관련된 역반응(Mydriasis)
비황산나트륨이 함유된 에피네프린은 원액 농도(1 mg/mL)에서 눈에 사용될 때 각막 내피 손상과 관련이 있다.
SUSPECTED ADVERSE RACTION을 보고하려면 Par Phar Pharmical, Inc., 1-800-828-9393 또는 FDA 1-800-FDA-1088 또는 www.fda.gov/medwatch.으로 문의하십시오.
약물 상호작용
에피네프린은 첨가 효과의 가능성 때문에 다른 동조마약제를 복용하는 환자들에게 조심스럽게 투여되어야 한다.
심장 글리코시드, 디지탈리스, 이뇨제, 퀴니딘 및 기타 항변성 요법을 접하는 환자는 심장 부정맥의 발달을 위해 주의 깊게 관찰해야 한다[경고 및 예방조치(5.5) 및 부작용(6.1) 참조].
할로탄과 같은 할로겐화 탄화수소 일반 마취제를 복용하는 환자에게 에피네프린을 조심해서 투여하면 부정맥이 생길 수 있다.
에피네프린의 효과는 이미프라민, 모노아민 산화제 억제제(MAOI), 레보시록신나트륨 및 특정 항히스타민, 특히 디펜하이드라민, 트라이펠란나민, 덱스클로로페니라민과 같은 트리시클릭 항우울제에 의해 강력해질 수 있다.
에피네프린의 심근경색 및 기관지경색 효과는 프로프로판올과 같은 베타-아드레날린 차단 약물에 의해 반목된다.
에피네프린의 혈관강화 및 비대화 효과는 페놀라민과 같은 알파 아드레날린 차단 약에 의해 반목된다.
에르고 알칼로이드는 에피네프린의 가압기 효과를 역전시킬 수 있다.
에피네프린은 에피네프린이 순환기 붕괴나 페노티아진에 의한 저혈압에 대항하는 데 사용되어서는 안 된다. 왜냐하면 에피네프린의 가압 효과가 반전되면 혈압이 더 낮아질 수 있기 때문이다.
특정 구성에서 사용
임신
기형 유발 효과: 임신 카테고리 C.
임산부에는 적절하고 잘 통제된 연구가 없다. 에피네프린은 잠재적 유익성이 태아에 대한 잠재적 위험(태아 아낙시아, 자발적 낙태 또는 둘 다)을 정당화하는 경우에만 임신 중에 사용해야 한다. 에피네프린은 장기생성 중에 투여된 토끼, 쥐, 햄스터에서 기형 유발된다.
에피네프린은 최대 권장량인 근육 내 또는 피하 용량(모부 피하 용량인 1일 1.2mg/kg에서 2-3일 동안 1mg/m2 기준)의 약 15배에서 토끼에 피하액을 투여할 때 기형 유발 효과(위하수 및 배아 사망률 포함)를 보이는 것으로 나타났다.
생쥐에서 기형 유발 효과(배아 치사율 포함)가 최대 권장량인 근육 내 또는 피하 용량(모성 피하 용량 1일 1mg/kg에서 10일 동안 mg/m2 기준)의 약 3배에서 관찰되었다. 이러한 효과는 생쥐에서 일일 최대 권장량인 근육 내 또는 피하 용량(10일 동안 피하 모체 용량 0.5mg/kg에서 mg/m2 기준)의 약 2배로 관찰되지 않았다.
햄스터에서 기형 유발 효과는 최대 권장 근육 내 또는 피하 용량(4일 동안 0.5mg/kg의 모성 피하 용량에서 mg/m2 기준)의 약 2배에서 관찰되었다.
노동 및 배달
작업 및 배송 시 주의하여 사용하십시오. 에피네프린은 아나필락시스와 관련된 모성 저혈압을 개선시키지만 자궁경련, 자궁혈류 감소, 태아 항산화증을 일으킬 수 있다.
간호 어머니들
에피네프린이 사람의 우유에 배설되는지 여부는 알려지지 않았다. 많은 약물이 사람의 우유에 배설되기 때문에, 에피네프린이 간병인에게 투여될 때 주의해야 한다.
소아용도
소아과 환자의 아나필락시스 치료를 위한 임상 사용 데이터 및 에피네프린 사용으로 보고된 기타 임상경험에 따르면 아동에게서 보이는 부작용은 성인에게 기대되고 보고된 부작용과 성격과 범위가 유사하다는 것을 알 수 있다.
소아과 환자들에게 안과 수술 중 내 드라이아시스의 유도 및 유지에 대한 에피네프린(1:100,000 ~ 1:400,000의 희석 시)의 안전과 효과가 확립되었다. 소아 환자에서 안과 수술 중 내 드라이아시스의 유도 및 유지를 위해 Adrenaline®을 사용하는 것은 성인의 적절하고 잘 통제된 연구와 소아 환자의 통제되지 않은 연구에 의해 지원된다.
노인용법
아나필락시스 치료에 대한 임상연구는 65세 이상 피험자와 젊은 피험자가 다르게 반응하는지 여부를 판단하기 위해 실시되지 않았다. 그러나 아나필락시스 치료에 에피네프린을 사용하는 것으로 보고된 다른 임상경험은 노인환자들이 에피네프린의 영향에 특히 민감할 수 있다는 것을 확인했다. 따라서 아나필락시스 치료의 경우 잠재적 동반성 질환이나 기타 약물 치료를 고려하기 위해 낮은 용량부터 시작하는 것을 고려한다.
안과 수술 중 내 드라이아시스를 유도하고 유지하기 위해, 노인과 다른 환자 사이의 전반적인 차이는 관찰되지 않았다.
과잉 투여
에피네프린을 과다 복용하면 동맥압이 극도로 높아져 뇌혈관 출혈이 발생할 수 있으며, 특히 노약자의 경우 더욱 그러하다. 과다 복용은 심장 자극과 함께 말초 혈관 수축으로 인해 폐부종을 일으킬 수도 있다. 치료는 빠르게 작용하는 α-아드레날린 차단 약물과 호흡기 지지대로 이루어진다.
에피네프린은 몸에서 빠르게 활성화되지 않고 에피네프린을 과다 복용한 후 치료는 주로 도움이 된다. 필요한 경우 가압기 효과는 빠르게 작용하는 혈관조종기 또는 α-아드레날린 차단 약물에 의해 상쇄될 수 있다. 만약 장기간의 저혈압이 그러한 조치를 따른다면, 또 다른 가압제를 투여할 필요가 있을 수 있다.
에피네프린 과다복용은 또한 일시적인 뇌박동에 이어 맥박까지 일으킬 수 있으며, 이것들은 잠재적으로 치명적인 심장 부정맥을 동반할 수 있다. 조기 심실 수축은 주입 후 1분 이내에 나타날 수 있으며 다성심실 태심증(프리프릴레이션 리듬)이 뒤따를 수 있다. 심실 효과의 침하에는 심방정맥, 때로는 심방심방 블록이 따를 수 있다. 부정맥의 치료는 프로프로판올과 같은 베타 아드레날린 차단제의 투여로 이루어진다.
과다 복용은 피부의 극도의 창백함과 냉증, 혈중 젖산 수치 상승으로 인한 대사산증, 신장 기능저하를 초래하기도 한다. 이러한 상황에서는 적절한 시정 조치를 취해야 한다.
심근허혈, 심근경색, 심근경색증 등은 에피네프린 과다복용 후 문헌에 기록되어 있다.
아디프렌 설명
아드레날린®(epinephrine injection, USP)은 1 mg/mL(1:1000) 에피네프린을 함유한 투명 무색의 무균 용액으로, 단일 사용 클리어 글라스 바이알에 용액 1 mL로 포장되거나 다용량 황색 유리병에 30 mL로 포장되어 있다. 1 mL 바이알에서 아드레날린® 용액 1 mL당 1 mg의 에피네프린, 9.0 mg의 염화나트륨, pH를 조절하기 위한 염산, 주입용 물을 함유하고 있다. 30 mL 바이알에서 아드레날린® 용액 1 mL당 1 mg, 염화나트륨 6.15 mg, 아드레날린산나트륨 0.457 mg, 수산화나트륨 0.920 mg, 타르타르산 2.25 mg, 에데타레이트 디하이드레이트 0.20 mg, 염산 등을 함유하여 pH, 5.25 mg의 클로로부탄올을 물주입을 조절한다. pH 범위는 2.2-5.0이다.
에피네프린은 공감각성 카테콜라민이다. 에피네프린의 화학적 명칭은 1,2-벤젠디올, 4-[1R)-1-hydroxy-2-(메틸라미노)- 또는 (-)-3,4-Dihydroxy-α-[2-(메틸라미노)-benzyl 알코올이다.
에피네프린의 화학적 구조는 다음과 같다.
에피네프린의 분자량은 183.2이다.
에피네프린 용액은 공기나 빛에 노출되면 급격히 악화되어 산화에서 아드레노크롬으로 분홍색이 되고 멜라닌의 형성으로 인해 갈색이 된다.
아디프렌 - 임상 약학
행동 메커니즘
에피네프린은 알파 수용체와 베타 아드레날린 수용체 모두에 작용한다.
약역학
알파-아드레날린 수용체에 대한 작용을 통해 에피네프린은 혈관내 유체 부피와 저혈압의 상실을 초래할 수 있는 아나필락시기에 일어나는 혈관투과성을 감소시킨다.
베타-아드레날린 수용체에 대한 작용을 통해 에피네프린은 기관지 평활근의 이완을 유발하고 아나필락시 발생할 수 있는 기관지, whe, 호흡곤란 등을 완화하는 데 도움이 된다.
아드레날린도 원활한에 대한 relaxer 효과 때문에 비뇨 생식기 위장 내의 증상 과민증과 관련된을 완화시킬 수도 있성 소양증, urticaria고, 혈관 부종을 완화해 준다.위, 장, 자궁과 방광의 근육이다.
보이는 인상 글리코겐 분해, 췌장에, 고 혈당 그리고 증가하는 혈액 젖산에 결과 인슐린 방출을 억제하는 경우 경고 보고 조직에 의해를 포도당을 감소시킨다.예방 대책(5.5) 뻗는다.
때 intraocularly 또는 비경구적으로. 관리했던 아드레날린 산동을 유발한다.
약물동 태학
언제 비경구적으로. 또는 intraocularly을 시행해 에피네프린이 빠른 시작과 행동을 짧은 지속 기간을 가지고 있다.
인간의 체계적인 노출의 표지 눈 안압 선량의 범위, 하지만, 중요한 체계적인 농도 또는 에피네프린의 플라즈마 노출될 때 기대되지 않는다 평가되어 오지 않았다.intraocularly 관리.
Nonclinical 독물학
Carcinogenesis, Mutagenesis, 침해 임신의.
Long- 용어 연구 에피네프린의 발암성 잠재력을 평가하기 위해 행해진지 않았다.
에피네프린과 다른 카테콜라민들은 체외에서 돌연변이 유발 잠재성을 가지고 있는 것으로 밝혀졌다. 에피네프린은 살모넬라균 역변형측정에서는 양성, 마우스 림프종 측정에서는 양성, 생체내 마이크로뉴클레우스 측정에서는 음성이었다. 에피네프린은 대장균 WP2 무톡시테스트 박테리아 역변성 측정법에 기초한 산화 돌연변이 물질이다. 이는 표시 및 사용(1)에 명시된 조건에서 에피네프린 사용을 방지해서는 안 된다.
에피네프린이 생식 성능을 저해할 가능성은 평가되지 않았지만, 에피네프린은 임신 3일에서 9일 동안 하루에 1.2mg/kg으로 치하된 암컷 토끼의 임플란트를 감소시키는 것으로 나타났다.
임상 연구
내시경 수술시 내구동맥의 유도 및 유지
무작위화되고 통제된 연구들에서, 정기적인 백내장 적출 수술을 받는 환자들은 에피네프린이 최대 1:1,666,666,666 (0.6 mcg/mL)까지 희석된 상태에서 안구 관개를 받은 후 평가되었다. 환자들은 또한 1:25,000 (40 mcg/mL)에서 1:40,000 (2.5 mcg/mL) 사이에 희석된 에피네프린의 조영제 내 주입 후 평가되었다.
동공 직경이 기준선에서 비슷한 환자의 경우, 내 동공 직경에서 평균 1~2 밀리미터씩 에피네프린을 투여받았든 사용하지 않았든 간에, 나의 드라이아시스는 눈동자 직경에서 1-2 밀리미터씩 더 잘 유지되었다. 에피네프린을 투여받지 못한 환자들에게서 5mm 이하로 부피가 수축되는 경우가 더 많았다.
평균 맥박수와 혈압은 에피네프린과 대조군을 받는 환자 사이에 큰 차이를 보이지 않았고 에피네프린을 받는 환자에서 심실 이질병의 발병률도 증가하지 않았다.
공급/보관 및 처리 방법
Adrenaline® 1 mL 단일 사용 바이알:
각 상자에는 3 mL 투명 유리병에 1 mL Adrenaline®(epinephrine injection, USP) 용액 1 mg/mL(1:1000)가 들어 있는 25개의 단일 사용 병들이 들어 있다.
NDC 42023-159-25 1mL 바이알
Adrenaline® 30 mL 다중 용량 바이알:
각 상자에는 36 mL 황색 유리병에 30 mL Adrenaline®(epinephrine injection, USP) 용액 1 mg/mL(1:1000)가 들어 있는 다용량 바이알 1개 또는 다용량 바이알 10개가 들어 있다.
NDC 42023-168-01 30mL vial, 1개 팩
NDC 42023-168-10 30mL 바이알, 10개 팩
바이알과 내용물은 최초 사용 후 30일 후에 폐기해야 한다.
20°C~25°C(68~77°F)를 보관한다 [USP 제어실 온도 참조]. 에피네프린은 가벼운 민감성을 가지고 있다. 빛과 결빙으로부터 보호한다.
관리하기 전에 미립자 물질 및 변색 여부를 육안으로 검사하십시오. 색이 있거나 흐리거나 미립자가 함유된 용액은 사용하지 마십시오.
환자 상담 정보
환자 또는 보호인에게 심장박동수 증가, 심장박동수 증가, 심장박동수 증가, 두근거림, 땀, 메스꺼움과 구토, 호흡곤란, 창백함, 현기증, 약함 또는 허약함, 두통, 불안감, 신경질 또는 불안감 등의 일반적인 부작용에 대해 조언한다. 이러한 증상과 징후는 대개 빠르게 가라앉는데, 특히 휴식과 조용함, 그리고 암묵적인 자세를 취하면 더욱 그러하다.
초기 치료에 대한 반응이 좋은 환자에게 증상의 재발 가능성에 대해 경고하고 증상이 재발할 경우 적절한 치료를 받도록 지시한다.
당뇨병 환자에게 에피네프린 투여 후 혈당 수치가 증가할 수 있다고 경고한다.
클로스트리디아(가스 괴저)에 의한 괴사성 근막염과 근막염 등 심각한 피부와 연조직 감염 사례가 드물게 주사부위에서 아나필락시스용 에피네프린 주사 후 보고되고 있다.
에피네프린 주사부위에서는 지속적인 홍조, 온기, 붓기, 부드러움 등 감염 징후나 증상이 나타날 경우 진료를 받으라고 조언한다.